[서식 제2호] 전문인력 등록 신청서

포항TP 기술닥터 지원사업 전문인력 등록 신청서
성명			생년월일		사진
소속			직위
E-mail			휴대전화
주소
전문분야	※ 구체적으로 작성
학력사항	기간	학교명		학과명(전공)	학위
주요경력	기간	기관명 및 부서		직위	담당업무
자격․면허 취득사항	명칭	발급일		발급번호	발급기관
상기와 같이 ‘포항TP 기술닥터 지원사업’의 전문인력에 등록 신청하고자 하며, 상기 기재사항 및 제출된 서류는 사실과 다름이 없으며 허위로 판명되었을 때에는 어떠한 처분에도 이의를 제기하지 않겠습니다. 첨부 : 1. 각종 증명서(경력증명서, 자격증명서 등) 사본 각 1부 (해당시) 2. 개인정보 수집․ 이용 및 제3자 제공 동의서 1부 2019년 월 일 신청인 : (인) 재단법인 포항테크노파크 이사장 귀하